Przepona – niedoceniany mięsień – terapia i opracowanie
Przepona (łac. diaphgrama) jest bardzo niedocenianym mięśniem i często zapominanym. Nie sposób nie wspomnieć, że jej opracowanie również nie należy do prostych. Zanim zaczynamy pracę na przeponie musimy dokładnie znać jak jest zbudowana, gdzie się zaczyna i kończy, jakie ma funkcje i czego dotyczą dysfunkcje.
Przepona składa się z 3 części:
- część lędźwiowa – lewa i prawa strona łuków lędźwiowo - żebrowych
- część żebrowa – wewnętrzna część chrząstki VII do XII żebra, związana jest z mięśniem poprzecznym brzucha,
- część mostkowa – wewnętrzna część wyrostka mieczykowatego
Unerwiona jest na poziomie C3 – C5 nerwem przeponowym.
Funkcja: przepona jest mięśniem wdechowym, odpowiada za oddychanie brzuszne, reguluje siłę wdechu powietrza. Ruchy przepony odbywają się automatycznie bez udziału świadomości człowieka.
Najczęstsze dolegliwości:
- napięcie mięśniowe odcinka piersiowego i lędźwiowego oraz bolesność tych okolic,
- bóle głowy, szyi, karku ze względu na wzmożone napięcie mięśni,
- zaburzenia oddychania,
- refluks, zgaga,
- upośledzone działanie organów wewnętrznych ze względu na ograniczenie przepływu krwi bogatej w tlen,
- zaburzenia postawy ciała,
- pojawienie się aktywnych punktów spustowych na przeponie,
Terapia:
! Zanim przystąpisz do terapii mięśnia przepony zapoznaj się z jej budową. Musisz pracować delikatnie ze względu na sąsiedztwo narządów wewnętrznych. Bez zebranego wcześniej wywiadu oraz wykluczenia przeciwwskazań nawet się za nią nie zabieraj! Znajomość anatomii pozwoli na zrozumienie problemu i odpowiednie opracowanie tego mięśnia. !
Pacjent kładzie się na plecach,w leżeniu tyłem ze zgiętymi stawami kolanowymi i biodrowymi co pozwoli na rozluźnienie okolicy opracowywanej.
Zaczynam od badania palpacyjnego(pomocne będą delikatne techniki z masażu klasycznego tj. głaskanie i rozcieranie okolicy wątroby, żołądka, głaskanie okrężne i tzw. kierownica wokół pępka). Prawa strona będzie bardziej napięta ze względu na sąsiadującą wątrobę. Lewa mniej napięta ze względu na żołądek, który jest bardziej elastyczny.
Przechodzę do masażu tkanek głębokich, ruch jest powolny, pewny, głęboki ale nie za mocny.
Opracowuję część żebrową przy łukach żebrowych.
Używam technik: nasadą dłoni, opuszkami palców, kciukami. Jeśli czujemy, że jest rozluźnienie wchodzimy kciukiem pod łuk żebrowy. Staramy się zagłębić wzdłuż żeber i dojeżdżamy do linii bocznej. Powtarzam kilka razy obserwując jak reaguje pacjent.
! Pamiętajmy, że przy opracowaniu przepony zawsze pracujemy po stronie przeciwnej jak stoimy. Skończymy jedną stronę przechodzimy do drugiej przechodząc na drugą część leżanki. !
Skuteczne jest równie opracowanie więzadła mostkowo – osierdziowego. Dłoń kładziemy na mostek, prosimy aby pacjent wykonał głęboki wdech a my w tym samym momencie wywieramy nacisk na mostek starając przeciwdziałać oddechowi. Powtarzamy 3razy.
Chciałabym uczulić Was, żebyście rozmawiali z pacjentem na temat często pojawiających się skutkach ubocznych terapii czy o ewentualnych reakcjach na terapie.
Przepona jest bardzo złożonym mięśniem, również bardzo wrażliwym i często jest tak, że stres, który w jakimś stopniu towarzyszy nam każdego dnia tam się lokuje. Po terapii pacjent może być bardzo emocjonalny, płaczliwy, smutny. Bardzo często spotykane jest rozchwianie emocjonalne. Należy poinformować pacjenta, że tak może być i wyjaśnić, że to ustąpi.
Powyższe opisy mają charakter informacyjny i nie zastępują wizyty u lekarza. Jeżeli czujesz, że coś jest nie tak z Twoim zdrowiem udaj się do lekarza.